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40-幼科证治准绳-第68页

虚热也。朱曰医用泻心汤如何?钱曰泻 心汤者,黄连一物耳,黄连性寒,多服则利,能寒脾胃也。坐久,众医至,皆曰实 热。钱曰虚热,若实热,何以泻心汤下之不安,又加面黄颊赤,五心烦躁,不食而 引饮。医曰既虚热,何大便黄沫?钱笑曰,便黄沫者,服泻心汤多故也。钱与胡黄 连丸,治愈。郑人齐郎中者,家好收药散施,其子忽脏热,齐自取青金膏三服并一 服饵之,服毕,至三更,泻五行,其子困睡。齐言子睡多惊,又与青金膏一服,又 泻三行,加口干身热。齐言尚有微热未尽,又与青金膏。其妻曰,用药十余行未安,
莫生他病否,召钱氏至。曰已成虚羸,先用前白术散时时服之,后服香瓜丸,十三 日愈。嘉靖甲寅,敬臣之女年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微 痛,至八九月间,遂成疳积之证,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自 中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞 眼暗 语。其母以为必死矣。立斋先生诊之曰,脉浮大而无根,此大虚证也,非独 参汤不可。乃用参一两,加熟附三分、煨生姜三片,日进二剂,仍并渣煎服之,大 下疳积,其气则腥,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生 曰,此肝证也,煎六味丸料与之,一服如脱。乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,
脉渐有根,诸证渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒,先生喜曰,此病邪尽退,而 真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食,咳嗽独甚,与补中益 气汤,嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治 其本而其末自愈,则为丘中之骨,必矣!敬书施疗之颠末,以告同患此者,幸无所 误。亦推展先生一念之仁于万一云尔。王敬臣书。
\x惺惺散\x(方见痘疹) \x钱氏白术散\x(方见渴) \x异功散\x(方见吐泻) \x人参生犀散\x(见后条)
\x固真汤\x(见慢惊) \x黑锡丹\x(见杂病头痛)
\x当归补血汤\x 治肌热躁热目赤,面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,
此脉虚血虚也,若误服白虎汤,必死,宜此主之。
黄 (三钱) 当归(一钱)
上,水煎服。
\x补中益气汤\x 治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等证。
人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(三分)
上,姜枣水煎,空心午前服。
\x加味逍遥散\x 去牡丹皮山栀即逍遥散。治肝脾血虚等证。
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)
上,水煎服。
愚按∶前方,若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作疼,头目昏 重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐。或口舌生疮,耳内作痛,胸 乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳以致患 疮者。
<目录>集之三·心脏部一\发热<篇名>表里属性:〔钱〕身热不饮水者,热在外。身热饮水者,热在内。〔海〕四顺饮子,治热在 内而不厥。连翘饮,治热在外而不厥。〔薛〕壮热,恶风寒,为元气不充,表之虚 热也。壮热,不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之 虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。
按∶伤风恶风,伤寒恶寒,岂可以恶风寒为元气不充,而不恶风寒为外邪所 客乎。薛氏之意本圆而语则滞,痴人前岂可说梦,须以东垣外感内伤辨细别之,则 无失矣。
<目录>集之三·心脏部一\发热<篇名>表热属性:薛云∶热而二便调和,风邪蕴结于里而发者,用惺惺散加麻黄汗之。
\x败毒散\x 治伤风、瘟疫、风湿、头目昏眩,四肢作痛,憎寒壮热,项强睛疼,或恶 寒咳嗽,鼻塞声重。
柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)
上,每服二钱,生姜薄荷水煎。
\x消风散\x 治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,
目涩多睡。(即消风丸见风痫。)
\x清解散\x 治感风发热头疼,鼻塞涕流,及温壮,悉主之。
北参 防风 天麻 北前胡 茯苓 北梗 枳壳(锉) 甘草(各二钱) 细辛 柴胡(各一 钱半) 川芎(三钱)
上末。每一钱,水小盏,薄荷干三叶略煎,温和服。
\x《集验》荆术散\x 治小儿伤风伤寒,或疮或疹,此药,无寒无热,疏风顺气。一切诸 热证。
荆芥穗 赤芍药(各一两) 苍术(二两,制) 甘草(半两,炒)
细末。随大小一二钱。又名冲和散。伤风伤寒,壮热咳嗽,鼻塞声重,生姜葱 白汤下。伤风潮热,或变蒸发热,薄荷汤下。风热伤肺,鼻涕气粗,紫苏汤 下。暴卒急惊风热,宜急惊门疏风散。久病后急