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40-幼科证治准绳-第67页

肚大,怠惰嗜卧,身热饮水,四肢不收,泻黄散主之。〔薛〕脾 热者,鼻上先赤,其热在肌肉,遇夜益甚。
肺热,手掐眉目鼻面,甘桔汤主之;咳嗽寒热,壮热饮水,凉膈散主之;若肺 虚热,唇深红色,少服泻白散。〔薛〕肺热者,右颊先赤,日西热甚,轻则用泻白 散,重则用凉膈散及地骨皮散。
肾热,两足不喜衣覆,地黄丸主之。〔薛〕肾热者,颏下先赤,两足热甚,骨酥酥 如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚,宜用滋肾丸。
\x泻青丸\x(见肝脏) \x泻心汤 导赤散 安神丸\x(并见心脏) \x泻黄散\x(见脾脏) \x泻白散\x(见 肺脏)
\x栀子清肝散\x(一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水 疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分)
甘草(三分)
上,水煎服。
\x柴胡清肝散\x 治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热,发热或头发疮毒等证。
柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分)
桔梗(八分)
上,水煎服。
\x柴胡饮子\x 解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分)
当归(一钱)
上,每服一钱,姜水煎。
\x龙脑饮子\x 此泻脾经热,可代泻黄散用,治小儿蕴热,咽喉肿痛,赤眼口疮,心烦 鼻衄,咽干多渴,睡卧不宁,及除痰热咳嗽,中暑烦躁,一切风壅。
甘草(四两,炙) 大栀子(三两,炒) 藿香叶(半两) 石膏(一两) 缩砂 栝蒌 (各七钱半)
上为末。每服一钱,蜜水调服,不拘时。治伤寒余毒,潮热虚汗,加竹叶煎服。
\x滋肾丸\x 治肾热。
黄柏(酒拌,炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)
上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前,百沸汤下。
<目录>集之三·心脏部一\发热<篇名>实热属性:小儿实热者,头昏颊赤,口内热,小便赤涩,状如豆汁,大便坚硬,或秘涩不 通,腹急,宜四顺饮子、大黄朴硝汤、八珍散,略挨动脏腑,即安。〔杨〕实则面 赤浓黄,气粗口热,燥渴唇肿,大小便难,掀揭露衣,烦啼暴叫,宜四顺清凉饮加 柴胡。薛氏又有伸体而卧,睡不露睛,手足指热等证。
按∶实中宜分表里,表实宜汗,里实宜下,半表半里宜和解,今一以利下为 主,非通论也。治法并方,更于后表里条内求之。云岐云∶小儿实热在内者,四 顺饮之类,在上者,吐之。丹溪云∶小儿热病,六一散妙药也。
\x〔茅先生〕三解牛黄散\x 治实热,潮热。
白僵蚕 全蝎(炙) 防风 白附子 桔梗 川大黄 甘草(炙) 白茯苓 川黄芩 人 参川郁金(皂角水煮)
等分,未服半钱一钱,薄荷蜜汤调。
\x牛黄凉膈丸\x 治风壅痰实,蕴积不散,头痛面赤,心烦潮热,痰涎壅塞,咽膈不利,
精神恍忽,睡卧不安,口干多渴,唇焦咽痛,颔颊赤肿,口舌生疮。
牛黄(一两一分) 甘草( ,十两) 寒水石 牙硝(枯) 石膏(各二十两) 紫石英(飞)
脑麝(各五两) 胆星(柒两半)
末之,蜜丸,每两作三十丸。温薄荷人参汤、嚼一丸,食后服。常服,半丸。
治急惊,并薄荷水化。
<目录>集之三·心脏部一\发热<篇名>虚热属性:虚热者,因患后平复,血气未匀,四体羸弱,时多发热,治宜调气补虚,其热 自退,如钱氏白术散、异功散、四君子汤、之类,或未退,人参生犀散治之。〔杨〕 虚则面色青白,恍忽神缓,口中清冷,嘘气软弱,泄泻多尿,夜出虚汗,宜惺惺散。
〔薛〕又有喜热恶寒,乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,屈体而卧,睡而露睛,手足 指冷等证。〔曾〕虚热,因病后发热无时,一日三五次者,此客热乘虚而作,先以 胃苓汤加黄 末,温米清汤调服,次投钱氏白术散,或固真汤带凉服,及用温盐汤 参入凉水,送下黑锡丹固守元气。海藏云∶风热邪热,四君子汤加生姜、荆芥、
煎。云岐云∶小儿客热在内,先用导赤散,次用益黄散。薛氏,以虚实分属表里,
及热盛拒阴、寒盛格阳、血虚气虚发热等证,俱仲景东垣诸圣医辨证妙法,宜详 玩而熟记之,则虚热似实热之证,庶几不至误认而全活众矣。〔钱〕朱监簿子五岁,
忽发热。医曰此心热也,腮赤而唇红,烦躁引饮,遂用牛黄丸三服,以一物泻心汤 下之。来日不愈,反加无力而不能食,又下之,便利黄沫。钱曰心经虚而有留热在 内,必被凉药下之,致此虚劳之病也,钱先用白术散生胃中津液,次以生犀散治之。
朱曰大便黄沫如何?曰胃气正,即泻自止,