疡为元气不足;溃疡为大虚,宜补。
微,肿疡为虚,服药渐充者佳;溃疡为虚,若微而匀者,为脉病相应。
迟,肿疡为寒为虚,尺迟为血少;溃疡为虚,为气血不能滋荣于疮,为有外寒。
缓,肿疡为可治,大而缓为虚;溃疡缓而涩者愈;以其病脉相应,及胃气充也。
沉,肿疡为邪气深。溃疡为遗毒在内,寸沉为胸有痰。
伏,肿疡为阴中伏阳邪;溃疡为阳伏阴中,为内蚀,为流注浸淫,难治。
虚,肿疡便宜补而内托;溃疡脓既泄,
宜大补血气。
弱,肿疡为元气不足,宜内补托里。
结,肿疡为邪气结;溃疡渐匀则愈,不调则危。
促,肿疡为热,为病进;溃疡为热不减,渐进则死,渐退则生。
代,肿疡为气血败坏,元气损伤;溃疡为元气竭绝。
薛立斋曰∶谨按脉者,人身之造化,病机之外见,医家之准绳,不可不精究而熟 察;至于太溪、冲阳,又为诊法之要,生死之机也。故十二经脉皆系于生气,气乃 人之根本,寸口脉平而死者,生气独绝于内也。《难经》云∶上部有脉,下部无脉,
其人当吐不吐者死;上部无脉,下部有脉,难困无能为害,是脉有根本,人有元气也。
夫人受气于谷,乃传于脏腑,清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外,阴阳相贯,
如环无端,周流一身,昼夜各有常度,其不相应者,病也。病至于甚,脉道乃乖,抑 尝治雀啄屋漏之类,若因药饵克伐所致,急用参 归术姜附之剂,多有复生者,不可 遂弃而不治也。
又曰∶痈疽未溃而脉先弱者,何以收敛。
<目录>卷二<篇名>论三部脉所主证候属性:夫寸关尺者,脉之位也。浮沉滑涩者,脉之体也。奠位分体,指文语证者,诊脉 之要道也。《脉经》曰∶大凡诊候,两手三部,脉滑而迟,不浮不沉,不长不短,去 来齐等者,无病也。
寸口脉浮者,伤风也;紧者,伤寒也;弦者,伤食也;浮而缓者,中风也;浮而 数者,头痛也;浮而紧者,膈上寒,胁下饮冷也;沉而紧者,心下寒而积痛也;沉 而弱者,虚损也;缓而迟者,虚寒也;微弱者,血气俱虚也;弦者,头痛,心下有 水也;双弦者,两胁下痛也;偏绝者,不 遂也;HT HT 如羹上肥者,阳气微也;连连如蜘蛛丝者,阳气衰也。
关主中焦胸腹中事,去来徐而缓者,无病也。浮者,腹满而不欲食,胃虚胀也;滑 者,客热在内也;数者,热结中焦也;沉伏者,中焦水气,或呕逆而吞酸也;弱者,
胃气虚也,虽有虚热,不可大攻,须防热去则生寒也;牢而实者,腹满向向,噎塞 而不通,或腹大痛涩者,气逆也;芤则泻血,涩坚大实,按之不减而有力者,中焦 实有结伏在胃也;微浮者,积热不消,蛔动心悸也。
尺主下焦,腰肾膝胫足中事也。尺脉浮者,风热小便难也;沉者,腰背痛而神 气不足;数者,脐下热痛,小便赤色而恶寒也;迟者,下焦寒而阴虚也;紧者,脐 下小腹急痛也;缓者,脚弱下肿而痿痹也;弱者,下冷而肾气衰也;软者,脚不收而 风痹,小便难也;伏者,小腹痛而疝瘕,谷不化也;细者,溏泄而下冷也;芤者,小 便涩血而下虚也;牢而小者,足膝寒痹,脚下隐隐疼痛也;细而急者,筋挛不能行也;
来而断绝者,男子小腹有滞气也,妇人月水不利也。
<目录>卷二<篇名>论三部所主脏腑病属性:夫诊候之道,医者之难精也,若非灯下辛苦,勤于记诵,参师访友,昼夜不遑,
造次颠沛,寤寐俯仰,存心于此,安能知圣神之妙哉!古人曰∶按其脉,知其疾,命 曰神,以悟其探赜索隐之妙。又曰∶切其脉,治其病,谓之巧,以明其指别之功也。
盖三指相去毫厘之近,主病若千里之远,观夫指别之功,世人固以为难,命曰神,岂容易可至哉!
常考于经,脉有三部,寸、关、尺也。从鱼际至高骨,却行一寸曰寸,从寸上一 分曰鱼际,从寸至尺曰尺泽,寸后尺前为关,关前为阳,即寸口也。关后为阴,即 尺脉也。阳出阴入,以关为界,寸主上焦,头手皮毛,关主中焦,腹及腰,尺主下焦,
小腹及足,此三部所主大略也。又有左右两手三部,为之六脉也。又有人迎、气口、
神门所主,又各不同,盖左手关前曰人迎,右手关前曰气口,两关之后一分,即曰神 门。故《脉法》赞曰∶肝心主左,肺脾主右,肾为命门,俱出尺部,魂魄谷神,皆 见寸口,所谓左手关前,心之部也,其经手少阴与手太阳为表里,小肠合为腑;左 手关上,肝之部也,其经足厥阴与足少阳为表里,胆合为腑;左手关后,肾之部也,
其经足少阴与足太阳为表里,膀胱合为腑;右手关前,肺之部也,其经手太阴与手阳 明为表里,大肠合为腑;右手关上,脾之部也,其经足太阴与足阳明为表里,胃合 为腑;右手关后,命门之部也,其经手厥阴与手少阳为表里,三焦合为腑;此谓六部所主脏腑,十二经之义也。
又《脉要精微论》曰∶尺内两旁,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹,中附 上,左