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48-疡医大全-第273页
者，是其真候也。久则鼻流清涕，咳吐脓痰，黄色 腥秽，其则胸胁胀满，呼吸不利，饮食减少，脉洪自汗，法当清金甘桔汤主之，麦 冬清肺饮调之。亦有七情饥饱劳役，损伤脾肺者；亦有劳力内伤，迎风喊叫，外寒 侵入，未经解散，致生肺痈者。脉必浮而微数，胸热气粗，寒热往来，咳嗽痰生，通 用金鲤汤、蜡矾丸、太乙膏，相间服之，亦效。（《正宗》）
又曰∶如手掌皮粗，六脉洪数，气急颧红，污脓白血，呕哕溺水，鼻塌不飧饮食者，俱为不治。
又曰∶如身凉脉细，脓血交流，痰色鲜明，饮食知味，脓血渐止者无妨，反此则死。
又曰∶如久嗽劳伤，咳吐痰血，寒热往来，形体消削，咯吐瘀脓，声哑咽痛，其 候传为肺痿，百死一生之候。治宜知母茯苓汤主之，人参五味汤调之。
岐伯曰∶凡人有病气喘呕咳者，乃肺病也。肺乃金脏，又娇脏也，居于心之上，
瓣如莲花，色红蒂紫，咽管之下，即是肺经司气之出入，不容食物。咽之上有胃厌，
即小舌头也，胃厌遮住咽门，饮食之类始能直入食管，而下通于胃。倘人饮食之时 多言，胃厌不及遍蔽咽门，设有米食之类入于气管，则必咳不已，可见气管不容一 物，可知药亦不能直入也。治肺之法，正治甚难，转治以脾，脾气有养，则土自生 金，喘咳自已。故五脏这中，除肺一经之外，俱可正治，独肺经不可正治。然则肺 经生痈疡，何以治之耶？清金消毒汤主之。（《秘录》）
又曰∶盖痈生胸腹之内，无不生于火与邪，若外用末药调敷，则相隔甚遥，必 须内消为得。然痈势甚大甚急，一杯水何能救车薪之火，故必大剂救肺消毒至圣丹 煎饮，而火邪自散，而痈疡自消。倘日以敷药调治于皮肤之外，或以小剂而求散于 汤饵之中，吾见其必死而已矣。
张仲景曰∶疮疡之疾，发于火邪之盛，其由来非一日矣。欲消其火邪，岂是寻常 细小之药所能去乎？故必多用重药以劫治之。然而散邪之药，俱耗真阴，多用重用，
皆能取败，惟金银花败毒而又不伤气，去火而又能补阴，故必须此品为君，第此品 性纯而正，乃正人君子也。譬如正人君子，必同郡攻击于群小之中，始不致偾事而召 祸，所以多至十两或一斤，始可取胜于眉睫。然徒借此一味，又觉势单力薄，当以 他药相助成功，各有妙理，非泛然而用之者也。或加麦冬以滋肺，或加归芍以润肝，
或加地榆以凉大肠，或加甘草以泻火，或加栀子以清热，或加薏苡仁以去湿，惟在用者审之。
冯鲁瞻曰∶肺痈者，劳伤气血，内有积热，外受风寒，胸中满急，隐隐作痛，咽 干口燥，时出浊唾腥臭，若吐脓如米粥者死。脉滑数或实大，凡患者右胁按之必痛，
须用肺痈神汤，未成即消，已成即溃，已溃即愈，屡用屡验者也。（《锦囊》）
又曰∶夫人一身之气全关于肺，肺清则气行，肺浊则气壅，肺热则津不行而肌 肉甲错，（甲错者，肌不润泽也。）多生肺痈。痈者，壅也，肺气郁热久壅而成也。盖咳久伤肺，
元气渐虚，其人有寒热往来，自汗 ，口中有浊唾涎沫，或咳嗽唾中有红线脓血，或 多唾涎沫而无脓，寸口脉数而虚涩，或虚洪者，名曰肺痿，热在上焦故也。如口中 辟辟燥咳，即胸中隐隐痛，咽燥喘渴，四肢微肿，先吐血而后吐脓，胸中甲错，或 遍热烙手，喜偏侧于右睡而不能左卧，左卧则喘急不安，其痰似脓血腥臭，以水验 之，则沉而不浮，其脉数而有力者，名曰肺痈。因劳伤血气，腠理开而受邪，寒搏 于血，蕴结成痈，积热不散，败血为脓，咳伤肺叶而成，按其右胁必痛者是也。若已 破入风者不治。吐脓如米粥者难治。然痿为正气虚，痈为邪气实，其肺痿治法，在 乎养血养气，养神清金；而治肺痈，在于补养气血而兼排脓也。然肺痿亦有寒者，必 头眩吐涎沫而不咳，不渴而遗尿，此为肺中冷而心中有湿液也。古人用炙甘草、干姜治之，以补虚劳也。
又曰∶古一妇人二十余岁，胸膺间一窍，口中所咳脓血与窍相应而出，以人参、归、 补气血之剂加退热排脓等药 而愈。
娄金善曰∶肺痿属热，如咳久肺伤，声哑声嘶咯血，此属阴虚火热甚，是本论治。
肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴必遗尿，小便数，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，
必眩多涎唾，用炙甘草、干姜此属寒也。肺痿吐涎多，心中温液者，用炙甘草汤以补 虚劳也。亦与补阴虚火热不同，是皆宜厘清之，故肺痿又有寒热之异也。
周文采曰∶其候应乳上下隐隐而痛者，肺疽也。若肉微起者，肺痈也。初起俱可 救，若日久唾脓臭败者，不可治也。但诊其脉微紧而数者，未有脓也。若紧甚而数 者，已有脓也。若脓如粳米粥及呕脓不止，其脉浮大而面色赤者，俱为难治。若脓自 止，其脉短而涩，面色黄白者，皆可治。何以言之？盖脉浮大面赤，此心火克肺金也，
故难治；若脉短涩及面白者，此肺气未损也，故可治。治法当补肺泻火，止嗽定喘 为主。（《集验》）
《圣惠》曰∶中府（穴名，在云门下一寸六分，乳肋间动脉应手陷中者是