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48-疡医大全-第165页
，恶心呕吐，脑内如雷鸣，致使瞳人散大，渐 渐失明，不睹三光。皆因暴怒伤肝，体气虚弱，风寒之气所侵，逆于三焦，攻冲于 头。因头为诸阳之所会，邪正相传，伏而不散，故发痛如雷鸣；胃为寒气所冲，故 恶心呕吐；瞳人神水，乃气之聚也，气为怒伤，故散而不聚。初起急服附子猪苓汤、
（人参、白芍、白茯苓、羌活、熟地、猪苓、熟附子。）香芎散、（川芎、石膏、香 附、薄荷、白芷、川乌 甘草为末，每服二钱。）石斛夜光丸（倍加五味子。）以收散 大，痛极不止，用乳香定痛散吹鼻。（乳香、没药、雄黄、石膏、川芎各五钱，焰硝一分五厘，研细，噙 水吹少许入鼻内，痛即止。）久则不治。
绿风内障 按此证初患头额痛急，兼半边头痛，鼻内如烟，恶心呕逆，足冷，眼 内见红黑，皆因肝肾俱虚，气血亏损，瞳人渐渐散大，神水淡绿色。大抵受病与雷 头风相同，但因头痛暴怒过极，热气上冲，脑中恶气流于珠内，与神水搅混而变成绿 色，故谓绿风内障。久则不睹三光则不能治。初起先止头痛，服附子猪苓汤，候痛 止，服冲和汤，加减夜光丸去肉苁蓉，俱倍加五味子。
黄风内障 按此证初患之时头痛，乃是肝肾亏虚，风毒相侵，又兼脾肺壅热，白 睛黄色，先患绿风内障，呕吐伤胃，久则变为黄色，此乃不治之证也。
乌风内障 按此证皆因色欲过度，以伤元气。元气一虚，心火亢盛，致眼前常 见黑花，眼眶鼻梁眉骨俱酸疼，白睛高起数粒，色青如豆，瞳人渐渐紧小，视物不 明。瞳人属肾水，水本克火，反受火制，故昏暗紧小；火克肺金，白睛属肺，火克则 护睛水滞结隐起，高低不平，飞花酸痛等证，乃火气拂郁，血虚挟风故也。初起宜 服神效补肝散、选奇汤（陈皮、半夏、甘草、羌活、白茯苓、黄芩、防己、姜一片同煎。）散风补血，后 服补中益气汤、石斛夜光丸益气滋阴。不见三光，不能治也。
黑风内障 按此证皆因气体虚弱，肝肾不足，兼以七情郁结，邪火上盛，逆冲 于头目，以致头旋脑痛，眼中昏涩，常见黑花，渐至瞳人散大失明，瞳人实气聚而 成。火盛气散，故失明矣，此不治之证也。
五风变化内障 按此证皆因气血两虚，脏腑俱劳，毒风上攻，脑热相侵，头 旋脑痛呕吐，故此失明，不可治也。
瞳人散大内障 按此证皆因肝肾亏损，况怒伤肝，恐伤肾，肝肾受伤则瞳人 散大；盖瞳人属肾，乃气之所聚也，怒伤则气散。初起昏如雾露中行，渐空中有黑 花，睹一成二，久则不收。遂为废疾。盖神水渐散，终至尽散。初宜冲和汤、夜光 丸去肉苁蓉，倍加五味子收之；俟少有光，兼服千金磁朱丸。（先以磁石置火中醋粹七次晒干，
另研极细末二两，辰砂细末二两，生神曲三两，外以一两水调作饼，煮浮为度，搜入前药和炼蜜为丸如桐子大，
每服十丸，加至三十丸，空心米汤吞下。凡服此药后俯视不见，仰视渐睹三光，此其效也。空心服此，午后服 石斛夜光丸。）此乃虚证镇坠之药，不宜服早，恐坠元气。若气为怒伤，散而不聚者，服 益阴肾气丸。（熟地、山药、山萸肉、生地、白茯苓、
牡丹皮、泽泻、五味子、当归、柴胡，炼蜜为丸，辰砂为衣，每服五七丸，空心淡盐汤徐送下。此壮水之主以 镇阳光，气为怒伤，散而不聚之故也。然必兼磁朱丸服之，庶几为易效。）又为物击，神水遂散，此不治之证也。
瞳人紧小内障 按此证因肾水亏弱，相火强盛，水弱火盛则水受火制，故瞳人 渐渐紧小。瞳人者，肾水也，初起无痛痒眵泪之证，但觉羞涩 ，瞳人毛缺，肝 水青黄，宜服还阴救苦汤，（川芎、甘草、黄柏、桔梗、柴胡、防风、羌活、黄连、知母、黄芩 红花、生 地、龙胆草、当归尾、连翘、升麻、细辛、苍术、 本，白水煎服。）御抑相火。夜光丸补肾壮水。（去五 味子，加茺蔚子。畏其酸有收之意。）若日久不节色欲，不避劳苦，忽加眉骨酸痛，必致小如 菜子，内凝脑脂，或黄或白，永不能治。
小儿胎元内障 按此证皆因母怀孕时有暴怒惊恐，兼饮食乖违，将息失度，母 食面食五辛炙 之物，并服诸毒丹药，积热在腹，内攻小儿损目，及生二三岁后，不 言不哭，都无盼视，父母始觉；及长成方知内障，内有翳青白色遮盖瞳人，若辨三 光，有用金针可拨者。大抵小儿内障多难治疗。
经曰∶目者五脏六腑之华，荣卫魂魄之精常荣也。又曰∶诸脉者皆属于目，目 得血而能视，故脏腑精气皆上注于目而为之睛。白睛属肺，黑睛属肝，瞳人属肾，上 下胞属脾，两 属心而内 又属胆与三焦，上纲属太阳膀胱小肠，下纲属阳明大肠。五 脏五色，各有所司，心主赤，赤甚者心实热也，赤微者心虚热；肝主青，青甚者肝 热也，淡青者肝虚也；脾主黄，黄甚者脾热也，淡黄者脾虚也；目无睛光及白睛多 而黑睛少者，肝肾俱不足也。昼视通明，夜视罔见者，禀受阳气衰弱，遇夜阴盛则阳 愈衰，故不能视也。赤脉从上而下者属足太阳经，从下而上者，属足阳明经。若上 眼皮而下出黑白翳者，属太阳寒水；从外至内者属少阳风热；从下至