必用大辛温之剂,以助阳气。《内经》曰∶用寒远 寒,用热远热。有假者反之,虽违其时,必从其症。
<目录>卷一<篇名>论疮疡大便秘结(十七)
属性:东垣先生云∶疮疡热毒深固,呕 心逆,发热而烦,脉沉而实,肿硬木闷,大便秘结,
此毒在脏,宜疏通之。故曰∶疏通其内,以绝其源。又曰∶疮疡及诸病面赤,虽伏火热,不得妄 攻其里,而阳气拂郁,邪气在经,宜发表以去之。故曰∶火郁则发之。凡大便不通,饮食虽 多,肚腹不胀,切不可通。若腹痞胀而不通者,乃直肠干涸也,宜用猪胆汁导之。若肠胃气 虚,血涸而不通者,宜用十全大补汤培补之。若疮症属阳,或因入房伤肾而不通者,宜用前 汤加姜、附回阳,多有得生者。经云∶肾开窍于二阴。藏精于肾,津液润则大便如常。若溃 疡有此,因气血亏损,肠胃干涸,当大补为善。设若不审虚实,而一于疏利者,鲜有不误。
\x治验\x 舍亲居宾鸥,仲夏患发背,黯肿尺余,皆有小头,如铺黍状四日矣,此真气虚而邪气实 ,遂隔蒜灸,服活命饮二剂,其邪顿退;乃纯补其真,又将生脉散以代茶饮,疮邪大退。余因他 往三日,复视之,饮食不入,中央肉死,大便秘结,小便赤浊,余曰∶中央肉死,毒瓦斯盛而 脾气虚也;大便不通,肠虚而不能传送;小便赤浊,脾虚而火下陷;治亦难矣。彼始云∶莫 非间断补药之过。余曰∶然。乃急用六君子加当归、柴胡、升麻,饮食渐进,大便自通;外 用乌金膏,涂中央三寸许,四围红肿渐消,中央黑腐渐去,乃敷当归膏,及地黄丸,与前 药间服,将百剂而愈。
一男子腿患痈,因服克伐,亏损元气,不能成脓,余为托里而溃,大补而敛,但大便结 燥,用十全大补汤加麦门、五味而润,月余仍结。惑于人言,乃服润肠丸,而泻不止。余用补中 益气,送四神丸,数服而止。
<目录>卷一<篇名>论疮疡大便泻利(十八)
属性:疮疡大便泄泻,或因寒凉克伐,脾气亏损;或因脾气虚弱,食不克化;或因脾虚下陷,
不能升举;或因命门火衰,不能生土;或因肾经虚弱,不能禁止;或因脾肾虚寒,不能司职。所 主之法∶若寒凉伤脾,用六君加木香、砂仁,送二神丸。脾虚下陷,用补中益气,送二神丸 。命门火衰,用八味丸料,送四神丸。肾虚不禁,用姜附汤,加吴茱萸、五味。脾肾虚寒,
用参附汤送四神丸。《病机》云∶脉沉而细,身不动作,睛不了了,饮食不下,鼻准气息者 ,姜附汤主之。身重,四肢不举者,参附汤主之。仲景先生云∶下利肠鸣,当温之。脉迟紧 ,痛未止,当温之。大孔痛,当温之。心痛,当救里,可与理中、附子、四逆辈。《精要》
云∶痈疽呕泻,肾脉虚者,不治。此发《内经》之微旨也。凡此实难治之症,如按前法治之 ,多有可生者。
\x治验\x 御医王彭峰之内,年逾四十,背疽不起发,泄泻作呕,食少厥逆,脉息如无,属阳气虚 寒,用大补剂,加附子、姜、桂。不应,再加附子二剂,泻愈甚;更以大附子、姜、桂各三钱,
参、 、归、术各五钱,作一剂,腹内始热,呕泻乃止,手足渐温,脉息遂复;更用大补而 溃,再用托里而敛。十年后,仍患脾胃虚寒殁。
<目录>卷一<篇名>论疮疡小便淋漓频数不利(十九)
属性:疮疡,小便淋漓频数,或茎中涩者,肾经亏损之恶症也,宜用加减八味丸,以补阴。足 胫逆冷者,宜用八味丸,以补阳。若小便频而黄者,宜用四物汤加麦门、参、术、五味,以滋肺 肾。若小便短而少者,宜用补中益气加山药、麦门、五味,以补脾肺。若热结膀胱而不利者 ,宜用五淋散,以清热。若脾气燥而不能化者,宜用黄芩清肺饮,以滋阴。若膀胱阴虚,阳 无以生者,宜用六味丸。若膀胱阳虚,阴无以化者,宜用滋肾丸。肾虚之患,多传此症,非 滋化源不救。若用黄柏、知母,反泻其阳,以速其危。若老人阴痿思色,精内败,茎中痛而 不利者,用加减八味丸加车前、牛膝。不应,更加附子,多有复生者。若精已竭而复耗之,
大小便中牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈牵痛,以前药加附子,亦有复生者。王太仆云∶无阴 则阳无以化,无阳则阴无以生。当滋其化源,苟专用淡渗,复损真阴,乃速其危也。
\x治验\x 职坊王的塘背疽溃后,小便淋漓,或时自遗,作渴引饮,烦热不寐,疮口 赤,时或如 灼,时或便遗。余曰∶此肾虚之恶症,用加减八味丸加麦门,数剂而痊。
太守朱阳山患背疽,漫肿色黯,微痛作渴,疮头数十。左尺洪数,按之无力,此肾虚 之症,
气。喜其未用败毒之药,元气未损,故数日脓出肉腐而愈。
驾部林汝玉冬不衣绵,作渴饮冷,每自喜壮实,晒余衣绵,诊其脉,数大无力。余曰∶ 至火 芩、连,加参、术、茯苓,二十余剂,及前丸半斤许,渴减六七,背热亦退。至夏背发一疽 ,纯用托里之剂而敛。
封君袁怀雪,背疽发热作渴,脉数无力,用四物加黄柏、知母、玄参、山栀、连翘、五 味、麦门、银花,背疽渐退;又加