之?曰∶必先 辨其胎之死生。如腹冷舌青者,子死也,以香桂散下之。若未甚分明,以佛手散探之。如胎 伤者,立即堕下,胎无恙者,其痛立止。但痛止之后,尤须视伤之轻重。下药轻者,童便酒 入活血药饮之,血活则伤去,随以紫苏饮加童便、砂仁,缓缓服之;重者只治其伤,勿顾其 胎也。血行胎下,母命保矣。服紫苏饮加枳壳、童便、砂仁尤妙。有孕妇胎前衄血,产后多 不吉,血以养胎,不宜走泄故也。服紫苏饮加黄芩自愈。更有口中见血及大便下血者尤忌。
<目录>卷四<篇名>妊娠心腹痛属性:【叔和心腹急痛歌】心腹急痛面目青,冷汗气促命必倾∶下血不止胎冲上,心腹冷闷定伤身 妊娠腹痛而见血者,名曰胎漏,至产即愈,生子不实也。紫苏饮加陈皮、砂仁。若胃口痛甚 ,用指迷汤或养胃汤。亦有孕痈者,何以辨之?服安胎饮,消食理气之药,俱不效,但脐近 下处肿痛发光者,即腹痈也。因孕妇生之,名之曰孕痈,宜十补托里散,此药补而不碍胎 ,其次千金托里散亦可。有脐下冷痛腹胀,小便频数,大便滑泄,缘正气虚弱,过吞生冷所 致,宜安胎饮加枳壳,及和气之药。如小腹痛,须察其脉,若可安,紫苏饮安之,不能安,
则用活血行气之药。其内伤甚者下之。若血结不下,必腹中 痛,服金屑散。或宿食炫癖,
气血瘀痛,葱白散主之。一切血痛,肉炙散、白术煎。腰痛甚者,肾虚也,其胎多堕,宜急 服安胎饮以固其胎。复不寒,紫苏饮可加黄芩。若胎不时转动,如腰腹痛者,亦宜安胎饮。
<目录>卷四<篇名>胁肋痛属性:孕妇胁痛甚者,其说有三∶或因哭泣,或因忿痛,或因内伤。如内伤者,现有胎。不可用行 伤药,只宜童便酒,或紫苏饮加白芍、当归、砂仁,人参童便煎服,亦足以固胎。或曰,胁 痛非芥子不能达,柴胡、枳壳亦可用。如背痛者,气滞而不运也,宜紫苏饮。妊娠口干烦闷 ,不得卧者,名曰子烦,紫苏饮主之。又有口舌生疮,咽喉肿痛者,切不可用防风通圣散,
有孕妇未产而乳汁先下者,名曰乳泣,生子多不育。有儿在母腹中啼哭,不须服药,用黄豆 打番,招孕妇细细拾之,其哭自止。
<目录>卷四<篇名>子肿属性:【子肿危殆歌】子肿伤肝唇定黑,缺盆平也必心伤;背平伤肺脾脐凸,脚背平时肾病深。
妊娠浮肿,其说有二。盖胎前患水肿者少,而患胎气者多,乃气病也,名曰子肿。紫苏饮主 之。若小便不利腹胀者,水肿也。紫苏饮加泽泻、车前、白术治之。三焦无病者,加山栀、
黄芩利小便甚捷。如孕妇浮肿,上半身者宜发汗,下半身者宜利小便,上下俱肿,汗利兼施 ,服药肿退而脱身者,不必再药。
凡妇人怀孕,宜别室安睡,常使身心清净,不得再犯房事。夜睡须左右转换,使小儿左舒右 安,肢体活动,临产自然快便,生子亦聪明少疾。背有一医宿店,值店妇生产,数日不下,
下体甚冷,急以椒、橘、茱萸、干姜、良姜等煎浓汤熏洗脐腹产门等处,气温血行而遂产。
<目录>卷四<篇名>胎漏属性:【胎漏歌】血下如同月水来,漏干胞血必伤胎。胎伤妊娠须忧虑,急赐灵丹救得回。只缘欲 火房劳损,非是寻常虚漏胎。
盖胎之漏者,必有因而来,或误吞动胎物,被热毒所侵,或房劳而伤损,损轻则漏亦轻,损 重则漏亦重,血尽而胎死。或因母病而胎动者,病治而胎自安。或胎不坚固而母病者,胎安 而母自愈矣。又有值经期而见血,每月一至,名曰漏胎,宜服安胎饮,或紫苏饮加黄芩、白 术、阿胶、砂仁,自然无事。亦有伤胎气而下血不止,宜夺命丹。胎未损者,服之可安,已 损者,服之即下。
<目录>卷四<篇名>胎前杂证属性:孕妇卒然不语,名曰哑胎,不须服药,产则能言矣。盖声出于肾,胞络贯肾,故不能言也。
经曰∶九月而哑,十月当复便是。妊娠谵语,用四物汤,倍加白芍、当归,去生地,合二陈 加山楂、薄荷、姜汁治之。
孕妇舌青者,子死腹中也,用麝香五分,肉桂三分,为末,煮酒调服。如双胎一生一死,亦 宜 此方。因母患症熏蒸其胎,致儿灼死,死儿着冷,不能自出,或用黑神散之类,以暖其胎,
胎自下矣。
孕妇小便频数,名曰子淋,服内补汤立效,小便不通者,乃胎下坠而压膀胱,名曰转胞,宜 补中益气加车前。有内伤者,乃血郁不去,今之梗痛是也。
妊娠大便秘结,乃血枯气闭也,四物汤加枳壳、桃仁。孕妇水泻,宜分别而治之。忌理中五 积散。因有干姜、玉桂也。伤食泻者,养胃汤加消食药。有伤生冷而泻者,亦用养胃汤加木 香。火泻者,香薷饮,夏月暴注下迫者是也。暑泻者,胃苓汤加香薷。气虚作泻者,肠鸣而 不痛,水谷不化者是也,补中益气汤或四君子汤。胎前血泻,胃苓汤加木香、砂仁,或紫苏 饮加神曲、泽泻、黄连。胃口发饱,夹痰呕逆者,忌用参连。胎前产后痢,载《痢证汇参》
,故不赘。
怀孕五六个月,或七八月,胎忽乱动,两三日间或痛,或有水下,但腰不甚痛,是胎未离经 ,名