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40-幼科证治准绳-第208页

,变为慢风,不救者多矣。
\x清热除疳丸\x 黄连 当归(各二钱) 龙胆草 青皮 陈皮 芦荟(各一钱五分) 川芎 干蟾头(烧,各一钱)
使君子(一钱二分)
共为末。神曲糊为丸。米汤下。
如浑身壮热,未至羸瘦,但多搐掣,烦躁不宁。此热在心脾二经也,以当归养 血汤、黄连安神丸、间而服之。
\x当归养血汤\x 当归 川芎 生地黄 麦门冬(去心) 木通 甘草 淡竹叶 山栀仁 灯心 便秘,少加大黄。
\x黄连安神丸\x 黄连 当归 龙胆草(各二钱) 石菖蒲 茯神(各一钱五分) 全蝎(七个)
共为细末,汤浸蒸饼杵猪心血丸,朱砂为衣。灯草汤下。
几见疹子收完之后,出入动止如常,忽然心腹绞痛而死者,还是元气虚弱,曾受疫疠之气,外虽无病,里 实亏损,所以一发而死也,谓之中恶。间有用人参汤研苏合香丸而苏者。
【禁忌】疹家禁忌,比痘家禁忌尤甚,若误食鸡鱼,则终身但遇天行之时,又令重出也。盐醋食之,令咳 不止。五辛食之,令生惊热。所以通禁,必待四十九日之后,方无禁也。大热未退,不可与食,与伤寒同。
一发之时,既表之后,切戒 风寒、冷水、瓜果之类,如一犯之,则皮毛闭塞,毒瓦斯难泄,遂变紫黑而死矣。如极渴欲水,只宜少与葱白,以 滋其渴耳。必须使皮窍中常微汗润泽可也。又忌梅、桃、鱼、蜂蜜、香鲜之物,恐惹疳虫上行。
<目录>集之七·脾脏部(上)
<篇名>脾属性:〔钱〕脾主困。实则困睡,身热饮水。虚则吐泻生风。脾病困睡泄泻,不思饮食。脾胃虚寒则面 白,
目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱。吐水腹痛不思乳食,用益黄散。下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先 用益黄散补脾,后用大青膏发散。脾病见四季,皆放余四脏治之,顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤目黄。
五脏相反,随证治之。〔洁〕脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。脾苦湿,急食苦以燥之。实则泄泻赤黄,睡不 露睛,泻黄散主之。虚则泄泻色白,睡露睛,白术散主之。肝乘脾,贼邪,风泻而呕,茯苓半夏汤主之。心乘 脾,虚邪,壮热体重而泻,羌活黄芩苍术甘草汤主之。肺乘脾,实邪,能食,不大便而呕吐,嗽,煎 槟榔、大黄汤下葶苈丸。肾乘脾,微邪,恶寒泄泻,理中丸之类主之。〔刘〕凡 脾之得病,必察肝心两脏之虚实,根其源之所起,然后救疗,盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼胜,
心气亏则脾家生气不足,盛者抑之则退,亏者益之不乏,所以有抑脾气、益心气两药。诊其脉,肝心两脏俱和,则是 脾自生疾,察其虚实而治之。〔薛〕前证实者,病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,
属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯,吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,
此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,
加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻补脾土,平肝木。然面黄者脾之本色也,
面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。〔海〕脾苦湿,急食苦以燥之,白术。
脾欲缓,急食甘以缓之,甘草。以甘补之,人参。以苦泻之,黄连。脾虚,以甘草、大枣之类补之,如无他证,以钱 氏益黄散补之。虚则补其母,心乃脾之母,以炒盐补心。
\x益黄散\x〔钱氏〕 又名\x补脾散\x 治脾胃虚寒。
陈橘皮(一两) 青橘皮 诃子肉 甘草(各半两,锉、炒) 丁香(二钱)
上为细末。每服二钱,水一盏,煎至六分,食前温服。
东垣云∶阎孝忠编集钱氏方,以益黄散补土,又言风旺必克脾土,当先实其脾,昧者不审脾中寒热,一 例用补脾药,又不审药中有丁香、青皮,辛热大泻肺金,脾虚之证,岂可反泻其子,为寒水反来侮土,中寒呕 吐腹痛,泻痢青白,口鼻中气冷,益黄散神治之药也。如因服热药巴豆之类过剂、损其脾胃,或因暑天伤 热积热、损其脾胃,而成吐泻,口鼻中气热,而成慢惊者,不可服之。今立一方治胃中风热,名人参安胃散。薛 氏云∶脾土虚寒,寒水侮之,如东垣所云诸证,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡,如不应 或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前 证,母服加味归脾汤。
\x人参安胃散\x 治脾胃虚热 黄 (二钱) 人参 陈皮(去白各一钱) 生甘草 炙甘草(各半钱) 白芍药(七分) 白茯苓(四分 )黄连(少许)
上为粗末。每服二三钱,水煎五沸,去滓温服。
\x四君子汤 六君子汤\x(二方见吐泻)
〔海〕脾实,以枳实泻之,如无他证,以钱氏泻黄散泻之,实则泻其子,肺乃脾之子,以桑白皮泻肺。
\x泻黄散\x〔钱氏〕 又名\x泻脾散