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16-幼幼新书-第329页

川大黄(锉碎,微炒) 钩藤(各一分)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至四分,去滓。放温,渐渐服之。
《圣惠》治小儿无辜针烙后,宜服消肿利气压惊\x犀角散方\x 犀角(屑) 琥珀 芦荟(各细研) 诃梨勒皮(以上各半两) 龙齿(三分,细研) 黄 连(去须) 麝香(细研) 槟榔 干姜(炮裂、锉。各一分)
上件药捣,细罗为散。每服以粥饮下半钱,日三服。看儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿无辜针烙后,宜服\x青金丹方\x 巴豆(去皮心) 硫黄(各一两) 苦楝根皮 醋石榴根皮(锉。各二两)
上件药于铁鼎子内,满着水煮七昼夜,如水干,即旋添热水。日满即去楝根、石榴根。取巴豆并硫黄同研,
更入桂心、槟榔、木香、细辛末各一分,马牙硝、橘皮、干姜、蓝花末各半分。同研令匀,用饭和丸如麻子大。
每日空心以温水下两丸,常得溏利为效。三岁以下日服一丸。
《圣惠》又方 上用青黛半两,细研为散。每服以水磨犀角调下半钱。空心午后各一服。量儿大小以意加减。
《婴童宝鉴》灸法∶小儿无辜丁奚,灸眉冲,(从瞳子直上发际一寸是。)又灸玉枕,(在顶上高骨。)各三壮。
<目录>卷第二十四<篇名>一切疳第三属性:《圣惠》∶夫小儿疳疾者,其状多端,虽轻重有殊,形证各异,而细穷根本,主疗皆同。由乳哺乖宜,寒温 失节,脏腑受病,血气不荣,致成疳也。其五脏及诸疳等,今以一方同疗之,故谓一切疳也。
钱乙论诸疳云∶疳在内,目肿腹胀,利色无常,或沫青白,渐瘦弱,此冷证也。疳在外,鼻下 赤烂自揉,
鼻头上有疮不着痂,渐绕耳生疮。治鼻疮烂兰香散。(方见鼻疳门中。)诸疮,白粉散主之(方见疳 疮门中。)肝疳,白膜遮睛,当 补肝地黄丸主之(方见虚寒门。)心疳,面黄颊赤,身壮热,当补心安神丸主之(方见虚热门中。)
脾疳,体黄腹大,食泥土,
当补脾益黄散主之(方见胃气不和门中。)肾疳,极瘦,身有疮疥,当补肾地黄丸主之。筋疳,
泻血而瘦,当补肝地黄丸 主之。肺疳,气喘,口鼻生疮,当补脾肺益黄散主之。骨疳,喜卧冷地,当补肾地黄丸主之。诸疳皆根据本脏补 其母及与治疳药。冷则木香丸,热则胡黄连丸主之(二方并见病后虚羸中。)疳皆脾胃病亡津液之 所作也。因大病或吐泻 后,以药吐下,致脾胃虚弱、亡津液。且小儿病疳,皆愚医之所坏病。假如潮热是一脏虚、一脏实而内发虚热 也,法当补母而泻本脏则愈。假令日中发潮热,是心虚热也,肝为心母,则宜先补肝,肝实而后泻心,心得母气 则内平而潮热愈也。医见潮热,妄谓其实,乃以大黄、牙硝辈诸冷药利之,利既多矣,不能禁约而津液内亡,
即成疳也。又有病癖,其疾发作寒热,饮水胁下有形硬痛。治癖之法,当渐消磨,医反以巴豆、 砂辈下之。
小儿易虚易实,下之既过,胃中津液耗损,渐令疳瘦。又有病伤寒五、六日,间有下证,以冷药下之太过,
致脾胃津液少,即使引饮不止而生热也。热气内耗,肌肉外消,他邪相干,证变诸端,因亦成疳。又有吐泻久 病,或医妄下之,其虚亦甚,津液燥损,亦能成疳。又有肥疳,即脾疳也。身瘦黄,皮干而有疮疥。其候不一,
种种异端,今略举纲纪∶目涩或生白膜,唇赤,身黄干或黑,喜卧冷地;或食泥土,身有疮疥,泻青白黄沫,
水利色变易,腹满,身耳鼻皆有疮,发鬓作穗,头大项细,极瘦,饮水,皆其证也。大抵疳病当辨冷热、肥瘦。
其初病者为肥热疳;久病者为瘦冷疳。冷者木香丸,热者胡黄连丸主之(方见同上。)冷热之疳尤宜 如圣丸。(方见疳泻门中)
故小儿之脏腑柔弱,不可痛击,大下必亡津液而成疳。凡有可下,量大小虚实而下之,则不至为疳也。初病津 液少者,当生胃中津液,白术散主之(方见胃气不和门中。)惟多则妙。余见下。
张涣论∶小儿百 以后,形骨轻软,肠胃细微,乳哺须是合宜,脏腑自然调适。若乳母寒温失理,动止乖 违,饮食无节,甘肥过度,喜怒气乱,醉饱伤劳便即乳儿,定成疳病。又周 以后,五岁以前,食物渐多,不 择生冷,恣食肥腻甘酸,并生疳气。但小儿一切疳病,种类甚多,最为紧急。
《婴童宝鉴》诸疳通论∶夫小儿疳证,互谕多端,言词烦迷,愈失大旨。但小儿发立焦黄,肌体瘦劣,腹肚 疼痛,爱吃泥土,泻痢无常,盗汗不止,腹大即喘,脚细难行,洞下脱肛,时时壮热,面覆地卧,心喜啼呼,
腹中虫生,粪中有米,便如泔淀,呕吐无时,有似瘦劳。更加寒颤,如此之状即是疳也。凡一十二种各异其名∶ 在心为惊疳;在肝为风疳;在肺为气疳;在脾为肉疳;在肾为急疳。此五脏之五疳外,更十二般疳而重言别论。
干疳虽能乳食,见者皆餐,最便酸咸之物。急疳泻痢脱肛,其粪五色,虽食不生肌肉,睡多汗出,此急疳之候 也。风疳手足颤 ,双目微牵,或笑或嗔,爪