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之石硬而痛，项强如柔 状，（发热汗出不恶寒名曰柔 。）其脉寸口浮，关尺皆沉或沉紧，名曰结胸也。治结胸大率 当 下，（仲景云∶下之则和。）然脉浮与大皆不可下，下之则死，尚宜发汗也。（仲景云∶结胸脉浮者不可下，只可用小陷胸 汤。大抵脉浮是尚有表证，兼以小柴胡汤等先发表；表证罢，方用下结胸药便安也。）西晋崔行功云∶伤寒结胸欲绝，
心膈高起，手不得近，用大陷胸汤皆不瘥者，此是下后虚，逆气已不理而毒复上攻，气毒相搏，结于胸中。当用枳实理 中丸，先理其气，次疗诸疾。古今用之如神，应手而愈。然结胸有三种∶有大结胸，（不按而痛，胸连脐腹坚硬，为大 结胸，大陷胸丸主之。）有小结胸，（按之心不痛，为小结胸。小陷胸汤主之即可。）有水结在胸胁间，亦名 结胸。（头 微 汗出，但结胸无大热，此水结在胸胁证，小半夏加茯苓汤、小柴胡去枣加牡蛎主之。）又有寒热二证，有热实结胸，（胸 中烦躁，心内懊 ，舌上燥渴，脉沉滑者，皆热证也，大陷胸汤主之。）有寒实结胸。（寒实结胸无热证者，三物白散、
枳实理中丸主之。）近世治结胸多行金针丸，用硫黄、阳起石者。若寒实结胸，行之或有瘥者，若热实结胸，行之必死 也。又问大陷胸汤与大陷胸丸如何？大陷胸用甘遂，太峻，不可轻用，须量虚实轻重，不得已即大陷胸丸最稳。又问圣 饼子灸脐中如何？尤不可用也。又问脏结者何也？脏结者死，仲景无治法。大抵脏结，其证如结胸状，饮食如故，时时 下利，阳脉浮，关脉小细沉紧，名曰脏结。舌上白苔滑者难治也。
《婴童宝鉴》小儿病未入内而先下为结胸歌∶ 病未入时先转取，乘虚入腹理难医。痞塞满喉加喘息，结胸为病不应迟。
《活人书》\x仲景理中汤\x 人参 干姜（炮） 甘草（炙） 白术（各三两）
腹痛者加人参一两半；寒者加干姜一两半；渴欲得水者加白术一两半；脐上筑者，肾气动也，去白术加桂 四两；吐多者去术加生姜三两；下多者还用术；悸者加茯苓二两。或四肢拘急，腹满下利或转筋者，去术 加附子一枚，生用。
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，水一盏半，煮至八分去滓温服，日三服。
《活人书》仲景四逆汤，方见伤寒自汗门中。
《活人书》仲景承气汤，方见伤寒发喘门中。
《活人书》\x仲景小陷胸汤\x 半夏（汤洗、秤，二两半） 黄连（一两）
上锉如麻豆大。每服五钱，入栝蒌半枚，以水二盏，煎至九分，去滓温服。未知再服，微利黄涎便安也。
《活人书》仲景小柴胡汤，方见伤寒头汗出门中。
《活人书》\x仲景大陷胸汤\x 大黄（一两半，去皮，锦纹者，为末） 芒硝（一两） 甘遂（一字，赤连珠者，细罗为末）
上以水三盏，先煮大黄至一盏，去滓，下芒硝，一沸，下甘遂末，温服。得快利，止后服。
又方 桂枝 人参（各一两） 甘遂（半两） 大枣（三枚） 栝蒌实（一枚，去皮，只用四分之一）
上锉。每服五钱匕，水二盏，煮至八分，去滓温服。胸中无坚物勿服之。
《活人书》\x仲景枳实理中丸\x 枳实（十六片，麸炒） 茯苓 人参 白术 干姜（炮） 甘草（炙。各二两）
上捣罗为细末，炼蜜为丸如鸡子黄大。每服一丸，热汤化下，连进二三服，胸中豁然。渴者加栝蒌二两；
下利者加牡蛎二两， 。
《活人书》仲景大陷胸丸，方见伤寒发渴门中。
《活人书》仲景小柴胡去枣加牡蛎汤，方见伤寒头汗出门中。
《活人书》\x仲景三物白散\x 桔梗（去芦） 贝母（各三分） 巴豆（去皮心，熬黑，研如脂，一分）
上为散，内巴豆研匀，以白饮和服。强人半钱匕，羸人或减之。病在膈上必吐；在膈下必利。不利，进热 粥一杯。身热皮粟不解，欲引衣自覆。若以水 之、洗之，益令热却不得出，当汗而不汗则烦。假令汗出已，
腹中痛，与芍药三两，如上法。
古方治大人、小儿结胸伤寒，\x金针丸\x 阳起石（好者） 不灰木（各半两） 硫黄（一分） 巴豆（三、七粒，去壳） 杏仁（三、七枚，汤浸去皮）
上件先捣前三味为细末，后细研巴豆、杏仁，同煎药一处为末，糯米粥为丸，如樱桃大。每丸以针札窍子，
晒干，如患者以札针，用麻油纸烧焰尽，细研、炒，生姜汤调下一丸。如患重者，夹转药三、两丸，以金针 丸下，不妨更量虚实。（《活人书》上有说，所以存此方者，欲人知之，须审用也。）
<目录>卷第十五<篇名>伤寒腹痛第十一属性：（腹满附）
《巢氏病源》小儿伤寒腹满候∶伤寒是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密不宣泄，蕴积生热，故头痛体 疼而壮热。其腹满者，是热入腹，传于脏，气结聚，故令腹满。若挟毒者，则腹满，心烦懊闷，多死。
《活人书》论伤寒小儿、大人治，一般但小分剂，药差凉耳。问∶腹痛者，何也？本太阳病，医反下之，因 尔腹满时痛。是有