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12-小儿痘疹方论-第2页
>不信。仍服消毒之药。忽大便下血甚多而殁。○一小儿作渴。泄泻。发热饮冷。唇舌皱裂。泻粪秽臭。
先君以为内热所作。用前胡枳壳散一剂稍愈。又用清凉饮加漏芦。乳母服之。儿顿安。凡小儿斑驳疹 毒之病。俗言疹子。是肺胃蕴热。因时气熏发于外。状如蚊、蚤所咬。赤则十生一死。黑则十死一生。
大抵遇春而生发。至夏而长成。乃阳气熏蒸。故得生成者也。脏腑调和。血气充实。则易出易靥。盖 因内无冷气。外常和暖也。凡痘疹热渴。切不可与瓜、柿、蜜水等冷物。及清凉饮、消毒散等药。恐 伤脾胃。则腹胀喘闷。寒战切牙而难治。盖切牙者。齿槁也。乃血气不荣。不可妄作热治。
愚按前症。若兼吐泻。手足指冷者。属内虚寒而外假热也。急用木香散。如不应。用异功散。若 大便不通。渴欲饮冷者。则前所禁蜜水之类。又当用矣。但宜审其热之虚实。若属虚热者。虽欲水拒 之而不饮。当用人参白术散。热渴自止。属实热者自甚。索水且喜而饮之。当以犀角磨水服。诸症即 解。其后亦无余毒之患矣。北方出疹。不拘冬夏。若喜冷者。再不用药。但与水饮。无有不愈。盖北 方地燥而又睡热炕故也。○一妇人患时疫将愈更出痘。疮大起发。体倦痛甚则昏愦。烦渴饮汤。不思 食。用十全大补汤及朱砂末。其痛顿止。食进体健。仍用前汤。倍加参 。十余剂而贯脓。又数剂而 愈。○一妊妇发热作渴。遍身骨节作痛。用仙方活命饮二剂。诸症稍愈。至十一日出痘百余颗。形气 甚倦。用紫草木香散。又出少许。但口干作渴。用人参白术散而渴止。用八珍汤。加丹皮、柴胡而贯 脓。后去丹皮、柴胡。倍加参、 。数剂而痘靥。○一男子年将三十出痘。根窠赤痛。发热作渴。服 紫草饮之类。前症益甚。痘裂出血。余用小柴胡加生地、犀角。二剂诸症顿减。又用圣济犀角地黄汤 而贯脓。再用八珍汤而结痂。○一小儿烦燥。饮冷不止。先君用济生犀角地黄汤顿愈。后渴而喜热。
又用当归补血汤而痊。惟倦怠少食。用七味白术散而瘥。○一小儿患此。饮冷不止。或痘胀痛。先君 用济生犀角地黄汤。并芹菜汁而顿愈。
凡痘疹出不快。多属于虚。若误谓热毒壅盛。妄用宣利之剂。致脏腑受冷。荣卫涩滞。不能运达 肌肤。则疮不能起发。充满后不结实。或痂痒塌。烦燥喘渴而死。
愚按前症。亦有各经热盛壅遏而出不快者。亦有毒甚痘疔而不能发起者。亦有余毒而溃痒者。当 细审其因而药之。○一小儿九岁。出痘六日。痒塌寒战。院使钱密庵用十一味木香散二剂。贯脓。用 参托里散而靥。后痕白作痒。用十全大补汤而愈。○一小儿痘疮。脓未满。面赤 作痒。余谓气血虚而有热。欲用温补之剂。不信。乃服清热之药。至十三日疮痘色赤。虚烦作渴。腹 痛不食。手足逆冷而殁。○一小儿未周岁。痘疮 痛出血。哭不能已。诊其母有肝火。先用小柴胡。
加山栀、生地与母服。子饮数滴顿愈。又用加味逍遥散而痊。○一小儿出痘。内有痘疔数枚。虽挑破 出黑血。热毒不解。余痘不发。皆以为不治。先君以仙方活命饮徐灌一剂。痘疔解而诸痘亦愈。○一 小儿痘疔。患在臀间。色黑大痛。挑出黑血。仍服。坚痛。皆以为不治。先君用膈蒜灸数壮。痛止。
色淡而软。挑出黑血甚多。灌以活命饮。患处及诸痘贯脓而愈。
凡小儿才觉伤风身热。是否痘疹。便服四味升麻葛根汤。
愚按痘疹未明而元气实者。最宜前汤。若元气虚者。又当详治。恐发得表虚而痘难出也。○一儒 者年三十余。因劳役倦怠发热。服补中益气汤数剂。发赤点以为 。另服升麻葛根汤一剂。更加恶寒。
仍服益气汤四剂。至九日出痘甚多。余用八珍汤。加黄 、白芷、紫草四剂。至二十日脓始贯。用十 全大补汤。月余而靥。
凡痘疹始出。一日至五七日之间。虽身热或腹胀。足梢冷。或身热泻渴。或身 热惊悸。腹胀。或身热出汗者。服十一味木香散。
愚按前症属脾气虚寒假热。非此药不救。如未应。佐以六君子。专补脾气。更不应。加木香。补 骨脂、肉豆蔻。兼补肾气。○一小儿第五日不红活。至九日贯脓不满。余谓气血虚弱。用十全大补汤 治之。庶无后患。不信。至脱痂痕作痒色白。至十四日而殁。○一小儿第七日脓清不满。形气倦怠。
饮食少思。大便不实。用托里散二剂。手足指冷。切牙作渴。用木香散。倍用参、 一剂。诸症顿退。
又用参 四圣散四剂而愈。
凡泻水谷。或白色。或淡黄。煎十一味木香散。送十味肉豆蔻丸治之。泻止者住服。不止者多服。
愚按前症。若察其外症。若唇青指冷。睡而露睛。口鼻气寒。泻色青白。脾肾虚寒也。用前药六 君子汤。加补骨脂、肉豆蔻。若色赤体热。睡不露睛。口鼻气热。泻色黄赤。脾土实热也。用泻黄散。
○一小儿腹胀。渴泻。气促体倦。先君以为表里俱虚。用六君子汤加归、 。送四神丸一服。诸症顿 退。疮势顿正。但脓迟而渴。仍用前汤。加归、 二剂。疮色红活。形体颇安。任其贯脓而痊。
凡泻频。津液