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16-本草品汇精要-第316页

而反见浮毛之秋脉当升而反降当生而反杀气机大逆是谓克贼未有不病 而死者春木既为金克金日邪旺故死五脏皆以此理推之自无差失四时有四时之脉四时有四时之 病但土灌溉四旁虽病变百出必以之为本况胃气乃水谷之精诸脉有神乃水谷之力也岂不闻得谷 者昌乎诚不可不审也 <目录>续集脉诀四言举要卷上<篇名>平和迟数第八内容:调停自气呼吸定息四至五至平和之则三至为迟迟则为冷六至为数数即热症转迟转冷转数 转热迟数既明浮沉当别此言诊脉之法务要得其纲领医至病家宜静坐片时先调停自气令呼吸均 匀方诊其脉必以我之呼吸一息得彼脉四至五至为准则此为平和之脉断为无病虽病亦极微浅以 脉不为病变故也若一息三至不及四五是名迟脉迟则气寒而行慢故病主冷若一息六至过于四五 是名数脉数则气热而行 故病主热转迟则更迟在三至以下而冷者则愈冷矣转数则更数在六至 以上而热者愈热矣此迟数脉病之相应也迟数既明寒热乃定欲知寒热之所属又当别乎浮沉耳 <目录>续集脉诀四言举要卷上<篇名>内外因第九内容:浮沉迟数辨内外因外因于天内因于人天有阴阳风雨晦明人喜怒忧思悲恐惊外因之浮则为 表症沉里迟阴数则阳盛内因之浮虚风所为沉气迟冷数热何疑浮数表热沉数里热浮迟表虚沉迟 冷结表里阴阳风气冷热辨内外因脉证参别脉理浩繁总括于四既得提纲引申触类此统言浮沉迟 数四者脉之纲领以分内外所感之因在表则浮在里则沉迟则为寒数则为热固一定不易之理而因 则有二焉此内外之不可不辨也外感六淫因之于天内伤七情因之于人六淫者天之阴阳风雨晦明 也淫者淫溢偏胜久而不复之谓即(左传医和所谓)阴淫寒疾阳淫热疾风淫末疾雨淫腹疾晦淫 惑 疾明淫心疾是也七情者人之喜怒忧思悲恐惊也即所谓七气而(巢元方病源论)所谓喜则气缓 怒 则气上悲则气消恐则气下忧则气乱劳则气耗思则气结惊则气散是也外因之邪自表而入当在其 表正气应之其脉必浮若见沉脉邪已去表而入里矣若脉不及四至名曰迟迟则邪在阴分主冷过于 四至名曰数数则邪在阳分主热内因之邪自内而生如暴喜卒惊暴怒阳气浮越脉应之而浮其中必 虚如今之暴怒蹶仆卒惊晕倒大喜伛痛如中风状而非外来之风此即所谓虚风也若忧思悲恐久积 沉郁脉应之而沉以无虚浮风象故直指曰气耳迟则为冷若脉迟不论因于何气皆主冷也数则为热 若脉数不论因于何气皆主热也数皆主热若浮而得之不论何因其热在表沉而得之其热在里迟既 主冷若浮而得之不论何因其冷在表而虚沉而得之其冷在里而结外因之表里阴阳内因之风气冷 热非诊以脉则不能分别然而脉理浩繁能提括其纲自可条析其目但以浮沉迟数四者而触类焉则 引彼可以证此申此可以例彼而诊家之精义思过半矣 <目录>续集脉诀四言举要卷上<篇名>浮脉第十内容:浮脉法天轻手可得泛泛在上如水漂木有力洪大来盛去悠无力虚大迟而且柔虚甚则散涣漫 不收有边无中其名曰芤浮小为濡绵浮水面濡甚则微不任寻按此言浮脉之形兼诸脉之义天覆于 上阳也浮脉似之故曰法天其脉应于皮毛轻手可得按之且有泛泛欲上之势如水中漂木虽按之使 沉亦必随手而起脉经所谓举之有余按之不足者是也若浮脉中加以洪大来盛去悠是谓有力之浮 脉谓之浮大之脉亦可若浮脉中加以虚大迟而且柔是谓无力之浮脉谓之虚大之脉亦可若浮而虚 大之甚则涣散弥漫不敛不实名曰散脉(脉经)所谓气实血虚有表无里者是也若四边有而中则 无 名曰芤脉芤者中空之草其状如葱脉经所谓浮大而软按之中央空两边实者是也若浮而小名曰濡 脉如帛浮于水按之软薄全无力也若浮濡之甚则极虚极小名曰微脉不胜重为寻按脉经所谓若有 若无或欲绝者是也 <目录>续集脉诀四言举要卷上<篇名>沉脉第十一内容:沉脉法地近于筋骨深深在下沉极为伏有力为牢实大弦长牢甚则实 而强无力为弱柔小 如绵弱甚则细如蛛丝然此言沉脉之形兼诸脉之义地载于下阴也沉脉似之故曰法地其脉近在筋 骨非重按不可得更有深深下沉之势(脉经)所谓举之不足按之有余者是也若沉之极似附着于 筋 骨名曰伏脉(脉经)所谓重按之乃得者是也若沉而有力实大弦长弦则强急且大且实坚牢之义 自 可想见若牢之甚则内外皆实 而强如有根蒂也沉而无力既小且柔是名为弱脉(脉经)所谓 极 软而沉细按之欲绝指下者是也弱之甚则更柔更小若有若无萦萦如蜘蛛之丝名曰细与微脉固不 相远也 <目录>续集脉诀四言举要卷上<篇名>迟脉第十二内容:迟脉属阴一息三至小 于迟缓不及四二损一败病不可治两息夺精脉已无气浮大虚散或见 芤革浮小濡微沉小细弱迟细为涩往来极难易散一止止而复还结则来缓止而复来代则来缓止不 能回此言迟脉之形兼诸脉之义一呼一吸为一息脉应四至是其常也迟则一息三至气不振发行不 如度故曰属阴缓则小 于迟犹未及于四至若一息二至元气已损一息一至元气已败病则必不可 治两息一至真精夺去虽一见脉正气已无不过烬灯之余焰耳迟而浮大或为虚散或为芤革迟而浮 小不为濡则为微迟而沉小不为细则为弱迟而细则力不足于往来名曰涩往来艰涩则易于散而或 有一止然非脏绝之脉故止而复还也结则缓中时或一止止而复来盖气有结